Эндоскоп: с момента изобретения до наших дней

История эндоскопа – прибора, который предназначен для исследования внутренних органов, берет свое начало в далеком прошлом. Как свидетельствуют данные науки, описания первых таких исследований были предприняты еще Гиппократом. В X веке врачеватели-арабы тоже выполняли исследования внутренних органов с помощью зеркального рефлектора, правда, вплоть до XVIII века такие методы были очень опасными ввиду несовершенства самих приборов.

В начале XIX века Филипп Боззини создал аппарат, в котором в качестве источника света использовалась свеча. На практике изобретение не применялось, а самого талантливого врача-новатора подвергли наказанию.

Несколькими годами позже прибор Боззини был усовершенствован, в нем появилась газовая лампа и зеркало из серебра. Впоследствии, по мере появления новых изобретений, в конструкцию эндоскопа постоянно вносились изменения, хотя до появления волоконной оптики эндоскопия так и не получила широкого применения. Масляная лампа в кожухе из металла, трубка с гибким обтуратором, аппарат изогнутой конфигурации (прообраз будущих приборов для исследования желудка), применение кокаиновой анестезии, миниатюрные электрические лампочки – все это этапы длинной и непростой истории усовершенствования медицинского эндоскопа. Все эти изобретения относятся к периоду, который в истории медицины получил название ригидного, то есть в это время использовались только жесткие приборы.

Примерно с 1932 года, когда Р. Шиндлер создал линзовый гастроскоп, начинается следующий этап в истории эндоскопии: полугибкий. Новая модель эндоскопа представляла собой трубку длиной около 70 см,  определенная часть которой была гибкой. Осмотр обеспечивался при помощи линз, процедура позволяла провести детальное исследование желудка, но при этом пациент испытывал серьезный дискомфорт. В дальнейшем этот аппарат постоянно модифицировался: предлагались более тонкие трубки применялись различные виды линз, появился биопсийный канал. В середине 50-х годов XX века ученые начали серьезно заниматься вопросами фотодокументации, особенно в этом преуспели японские изобретатели, которые предложили гастрокамеры.

Еще в 20-е годы прошлого века была предложена идея использовать в эндоскопии гибкие стеклянные волокна, но практическое воплощение она нашла только во второй половине XX столетия.

Это положило начало третьему периоду, получившему название волоконно-оптический. Тогда появились приборы, которые существенно расширили возможности полугибких эндоскопов, а сами процедуры стали более комфортными для пациентов. Волоконные оптические системы – это было новое слово в эндоскопии, когда с помощью приборов появилась возможность детально оценить состояние многих внутренних органов, проводить биопсию определенных точек, делать записи и изображения.

А в конце 60-х годов в эндоскопии начинают активно применяться цифровые технологии.

Современные эндоскопы – это аппараты, в основе которых оптико-волоконная система, а светоотдача осуществляется при любом изгибе волокна. Приборы обладают большой гибкостью и подвижностью, а дистальный конец имеет управление. В зависимости от расположения объектива, количества инструментальных каналов, диаметра, длины, типа размещения оптики (боковой, торцевой или скошенный) различаются и сами эндоскопы.

Сегодня стало возможным получать увеличенные изображения нужных объектов, а также проводить фокусировку. Управление прибором врач может осуществлять одной рукой, тем самым другая освобождается и может использоваться для проведения манипуляций.

Все эти усовершенствования  позволили на более качественном уровне проводить исследования, расширили лечебные и диагностические возможности во всех медицинских областях: гинекологии, пульмонологии, урологическом оборудовании, гинекологии, пульмонологии, гастроэнтерологии и многих других. Получили развитие неотложная и оперативная эндоскопия, эндоскопические методы успешно применяются в амбулаторных условиях, а также в районных и городских больницах.

В настоящее время имеется разнообразный инструментарий: кюретки, иглы, захваты, цитологические щетки, с помощью которого эндоскопические исследования вышли за рамки простого «осмотра», так как появилась возможность проводить серьезные лечебные вмешательства. Диапазон использования эндоскопических методов постоянно растет, причем эндоскопические операции иногда при некоторых заболеваниях могут дать даже больший эффект, чем методы традиционной хирургии.