Как забеременеть при поликистозе яичников?

Существуют разные причины бесплодия у женщин, и одной из них является поликистоз яичников. Так называется гормональное заболевание, которое приводит к тому, что в женском организме не происходит овуляции – яйцеклетка просто не выходит из яичника. Как результат – бесплодие.

По мнению ученых, синдром поликистозных яичников может быть вызван повышенным содержанием в крови женщины мужских половых гомонов. Из-за чрезмерного содержания андрогенов происходит нарушение механизма овуляции, яйцеклетка не может полностью созреть и выйти из яичника. Это делает практически невозможным наступление беременности.

Сегодня это заболевание известно как синдром поликистозных яичников, но раньше оно называлось синдромом Штейна-Левенталя. Лечат заболевание, причем успешно, уже порядка восьмидесяти лет, и за это время методы лечения значительно усовершенствовались. Если ранее поликистоз яичников устранялся только с помощью полостных операций, то теперь они заменяются лапароскопическими. После них на коже женщины практически не заметны рубчики. Причем применяться лапароскопия может при любом объеме операции, начиная с клиновидной резекции яичника и заканчивая выжиганием ткани с помощью электрического тока.

В последние несколько десятилетий, после того как были созданы и успешно опробованы гормональные препараты, они активно используются в лечении гинекологических и эндокринных заболеваний. Лечение климакса, бесплодия, нарушения обмена веществ – гормональные препараты используются во всех этих направлениях. Применение эстрогенов и гестагенов для устранения такой причины бесплодия, как поликистоз яичников, показало положительный эффект у части пациентов. Когда были созданы препараты прогестеронового ряда, эффективность лечения еще возросла. Позже стали использоваться синтетические эстроген-гестагенные оральные контрацептивы, которые давали положительный результат у каждой пятой пациентки. Однако данная терапия не обеспечивала долговременный эффект, происходили рецидивы, что, в конечном итоге, приводило к необходимости оперативного вмешательства.

Настоящая революция в лечении синдрома поликистозных яичников произошла после появления препарата кломифен. Это антиэстроген, который, занимая чувствительные к эстрогенам рецепторы, восстанавливает овуляцию у женщин. Его эффективность достигается в 70% случаях. Правда, восстановление способности к зачатию достигается у меньшего количества пациенток – всего у 40%.

Таким образом, идеального препарата для лечения поликистоза яичников пока не существует, его поиски продолжаются. Работая в данном направлении, ученые создали гонадотропные препараты, которые стимулируют овуляцию. Среди них наибольшую известность получили метродин и хорагон.

Применяются при лечении данного заболевания и гипоталамические гормоны, которые регулируют работу гипофиза. С их помощью происходит уменьшение размеров яичника. После их применения врач обычно назначает гонадотропины. Такая схема приводит к восстановлению овуляторной функции яичников в 90% случаев.